Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета) форма 039-5/у

Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета) форма 039-5/у применяется для контроля проведенных диагностических мероприятий. Ведет документ врач-рентгенолог, контрольный реестр используется для учета проводимых исследований, анализа применяемых материалов, оценки качества работы отделения.

Содержание

Перед началом записей новый регистр следует подготовить. Для этого на обложке указывают:

• наименование медучреждения;
• код формы ОКУД;
• код организации ОКПО;
• используемая для заполнения утвержденная форма 039-5у (наносится типографским способом, не нуждается в специальном заполнении);
• наименование учетного дневника с указанием месяца и года записей.

Реестр чаще выполнен в виде горизонтального блока со стандартизированными таблицами, что связано с особенностью заполнения. Такая форма разделяется на несколько групп столбцов, заполнение каждого из них требует внимания.

Содержание:

• число месяца, когда проводится исследование;
• количество проведенных исследований за прием;
• диагностика органов грудной клетки;
• обследование органов ЖКТ;
• исследование костно-суставной ткани;
• диагностика для других органов;
• количество снимков для грудной клетки из общего числа всех выполненных для данного пациента;
• число специальных методов: количество просвечиваний и отдельно снимков.

Для отдельных диагностических групп подразделы разделяются на две группы – это количество выполненных обследований и сделанных врачом. Вторая группа разделяется на выделенные столбцы:

• просвечивания тканей;
• выполненных рентгенограмм;
• электрокардиограммы для конкретного больного;
• диагностические флюорограммы;
• специальные исследования, включая томографии для грудной клетки.

Требуется указание указанных данных, если отдельные меры не используются, в графе ставится прочерк. Заполнение – после завершения приема, пропуски запрещены.

Примечания

При заполнении нужно учитывать особенности ведения таких дневников. Ответственными назначаются врачи-рентгенологи, в работе применяется специальная учетная форма. В графы 2-30 вносят все виды проводимых исследований. Для этого учитывают особенности назначенной диагностики. Локализацию органов. При выполнении записей принимают во внимание, что получаемое число может быть равно сумме для 4-8 столбцов, но не может быть больше. Связано это с тем, что при исследовании врач может сделать несколько снимков. Такие же условия соблюдаются и для остальных граф, где требуется записать вид диагностики, количество и отдельно число снимков. Инструкция по ведению дневника указана на первой странице, у врача не вызывает никаких вопросов. 

Предлагаем печать учетных журналов в мягких и твердых обложках, увеличим количество листов, по заказу выполним прошивку и пломбировку. Проконсультируем по вопросам выбора реестров для предприятия, бланков и другой корпоративной документации.